Hakkımızda
| HEMATOLOJİ LABORATUVARI HAKKINDA |
Merkezi Laboratuvar bünyesinde yer alan Hematoloji Laboratuvarı, Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanelerinde Çocuk ve Erişkin Hematoloji/Onkoloji poliklinik ve servislerinde takip ve tedavileri sürdürülen hastalara; Tam Kan Sayımı, Koagülasyon ve Hematoloji testleri, diğer servisler için Koagülasyon ve Hematoloji testleri hizmeti vermektedir.
Hematoloji Laboratuvarı ile poliklinik ve servisler arasında Laboratuvar Bilgi Sistemi (LBS) ve Hastane Otomasyon Sistemleri (HBYS) bağlantısı bulunmakta, poliklinik ve servisler test sonuçlarını bilgisayar ekranından görebilmektedir. Bilgisayar ortamında kaydedilen test sonuçlarına hastaların dosya veya barkod numaralarıyla her başvuruda ulaşmak mümkündür.
| LABORATUVAR BÖLÜMLERİ VE ÇALIŞILAN TESTLER |
Hematoloji Laboratuvarı; Tam Kan Sayımı, Koagülasyon ve Hematoloji bölümlerinden oluşmaktadır.
Tam Kan Sayımı Bölümünde; tam kan sayımı, periferik ve kemik iliği yayma, Wright ve Giemsa boyama, retikülosit boyama, sedimantasyon ile vücut sıvılarında ve beyin omurilik sıvısında hücre sayımı yapılmaktadır.
Koagülasyon Bölümünde; rutin koagülasyon testleri, koagülasyon inhibitörleri (PC, PS, APC Rezistansı, LA), faktörler (V, VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII) ve faktör inhibitörleri (VIII, IX) çalışılmaktadır.
Hematoloji Bölümünde; aşağıdaki testler çalışılmaktadır:
- PNH (Asit Ham)
- Ozmotik frajilite
- Eritrosit enzimleri (Glukoz-6-Fosfat Dehidrogenaz, Piruvat Kinaz)
- Hemoglobinopati testleri: HPLC ile varyant analizi (A2, F, C, D, E, S) ve selüloz asetat ile hemoglobin elektroforezi
- Oraklaşma testi
- Özel hematoloji boyaları (Peroksidaz)
- Trombosit testlerinden in vitro kanama zamanı ve trombosit agregasyon testleri
| PERSONEL |
Laboratuvarımızda laboratuvar sorumluluğunu yürüten bir klinik hematoloji uzmanı öğretim üyesi, 1 biyolog ve 3 sağlık teknikeri görev yapmaktadır.
| Laboratuvar Sorumlu Öğretim Üyesi |
|---|
| Doç. Dr. Didem BARLAK KETİ |
| TEKNİSYENLER |
|---|
| Sorumlu Teknisyen: Hayriye SERPER |
| Arzu Aslan |
| Güler Eğilmez |
| Selim Şahin |
| Hamza Öter |
Çalışılan Testler
| Test adı | Test kodu | Çalışma yöntemi | Numune türü | Detay |
|---|
Test Rehberi
Test Süreleri
Örnek Alımı
| ÖRNEK ALIMI – TEST, ÖRNEK VE KAPAK BİLGİLERİ |
| Test | Örnek | Kapak | Çalışma Günü |
|---|---|---|---|
| Antitrombin-III (AT-III) | Sitratlı plazma | Mavi | Her gün |
| APC Rezistansı | Sitratlı plazma | Mavi | 15 günde |
| Asit Ham | Serum, Eritrosit | Sarı, Mor | Her gün |
| aPTT | Sitratlı plazma | Mavi | Her gün |
| D-Dimer | Sitratlı plazma | Mavi | Her gün |
| Faktör V | Sitratlı plazma | Mavi | 15 günde |
| Faktör VII | Sitratlı plazma | Mavi | 15 günde |
| Faktör VIII | Sitratlı plazma | Mavi | 15 günde |
| Faktör IX | Sitratlı plazma | Mavi | 15 günde |
| Faktör X | Sitratlı plazma | Mavi | 15 günde |
| Faktör Xa | Sitratlı plazma | Mavi | 15 günde |
| Faktör XI | Sitratlı plazma | Mavi | 15 günde |
| Faktör XIII | Sitratlı plazma | Mavi | Ertesi gün |
| Fibrinojen | Sitratlı plazma | Mavi | Her gün |
| G6PD | Tam kan (EDTA) | Mor | Her gün |
| Tam kan sayımı | Tam kan (EDTA) | Mor | Her gün |
| Hemoglobin elektroforezi | Tam kan (EDTA) | Mor | Haftada |
| Hemoglobin H | Taze tam kan (EDTA) | Mor | Her gün |
| Hemosiderin Boyası | Tam kan (EDTA), periferik ya da kemik iliği | Mor | Her gün |
| Koagülasyon inhibitör tayini | Sitratlı plazma | Mavi | Her gün |
| Kriyoglobulin | Serum | Sarı | Her gün |
| Lökosit Alkalen F. Boyası | Heparinli kan | Heparinli enjektör | Her gün |
| Lupus Antikoagülanı (LA) | Sitratlı plazma | Mavi | Her gün |
| Methemoglobin | Heparinli / EDTA’lı kan | Enjektör, Mor | Her gün |
| Miks test | Sitratlı plazma | Mavi | Her gün |
| Oraklaşma | Tam kan (EDTA) | Mor | Her gün |
| Osmotik frajilite | Heparinli kan | Enjektör | Her gün |
| PAS | Tam kan (EDTA), periferik ya da kemik iliği | Mor | Her gün |
| Periferik yayma | Tam kan (EDTA) | Mor | Her gün |
| Peroksidaz | Tam kan (EDTA), periferik ya da kemik iliği | Mor | Her gün |
| Piruvat Kinaz enzimi | Tam kan (EDTA) | Mor | Her gün |
| Protein C Aktivitesi | Sitratlı plazma | Mavi | 15 günde |
| Protein S Aktivitesi | Sitratlı plazma | Mavi | 15 günde |
| Protrombin zamanı (PT) | Sitratlı plazma | Mavi | Her gün |
| Retikülosit boyama | Tam kan (EDTA) | Mor | Her gün |
| Retikülosit sayımı | Tam kan (EDTA) | Mor | Her gün |
| Sedimantasyon | Tam kan (EDTA); sitratlı kan | Siyah | Her gün |
| Sudan Black B | Tam kan (EDTA), periferik ya da kemik iliği | Mor | Her gün |
| Sukroz Lysis | Serum, tam kan (heparinli, sitratlı) | Sarı, Mavi | Her gün |
| Trombin zamanı | Sitratlı plazma | Mavi | Her gün |
| Trombosit Agregasyonu | Sitratlı PRP plazma | Mavi | Her gün |
| Von Willebrand Faktör (Ag) | Sitratlı plazma | Mavi | 15 günde |
| Von Willebrand Faktör Ricof | Sitratlı plazma | Mavi | Numuneler toplu çalışılır |
| KAN ALINMASINDA KULLANILAN TÜPLER VE ÖZELLİKLERİ |
| Kapak Rengi | Katkı Maddesi | Katkı Maddesinin İşlevi | Dikkat Edilecek Noktalar | Kullanımı |
|---|---|---|---|---|
Sarı
|
Separatör jel içeren tüpler (SST) | Santrifüj sonrası hücreler ile serumun karışmasını önler | Pıhtı oluşumu yaklaşık 20 dk sürer | Serum elde etmede kullanılır |
Mor
|
EDTA | Pıhtılaşmayı önlemek için kalsiyumu uzaklaştırır | 6-8 kez alt üst edilerek iyi karıştırılır | Tam kan sayımı için CBC cihazlarında kullanılır |
Mavi
|
Sodyum sitrat | Pıhtılaşmayı önlemek için kalsiyumu uzaklaştırır | Tüpün üzerindeki çizgiye kadar doldurulmalı ve iyice karıştırılmalıdır. Kan/antikoagülan oranı çok önemlidir (1/9). | Koagülasyon testlerinde PT, aPTT, faktör ve inhibitör tayini için koagülasyon cihazında kullanılır |
Siyah
|
Sodyum sitrat | Kalsiyumu bağlar | Kan/antikoagülan oranı (1/4) olmalıdır | Sedimantasyon testinde kullanılır |
| HEMATOLOJİ LABORATUVARI NUMUNE RED KRİTERLERİ |
- Hasta adı ve soyadının bulunmadığı, örnek tanımının yapılmadığı, hatalı yapıldığı veya istem formu ile örnek kabındaki bilgilerin uyumsuz olduğu durumlarda numune kabulü yapılmaz. Ayrıca barkodu olmayan numuneler laboratuvara kabul edilmez. Sistem arızası olduğunda, servis sorumlusunun laboratuvarı bilgilendirmesi dahilinde acil testler çalışılır.
- Belirtilen çizgiden az veya çok alınmış ve uygun tüplere alınmayan numuneler laboratuvara kabul edilmez; servis ve polikliniklerden yeni numune istenir.
- Hemolizli kanlar laboratuvara kabul edilmez.
- Lipemik, ikterik numuneler geldiğinde LİS’in açıklama kısmında belirtilir.
- Barkod tüp üzerine uygun şekilde yapıştırılmamışsa, altında isim olup olmadığı kontrol edilir ve yeni barkod basılarak kabul yapılır.
- Tüp içindeki numune miktarı yeterli değilse numune kabul edilmez.
- Pıhtılı numuneler kabul edilmez.
- Test istem formlarına hasta ile ilgili klinik bilgi mutlaka yazılmalıdır.
- Laboratuvara uygun transfer koşullarında gelmeyen örnekler kabul edilmez.
- Önerilen sürelerin dışında bekletilmiş örnekler laboratuvara kabul edilmez.
- Bir başka materyalle kontamine örnekler (heparin bulaşmış sitratlı kan gibi) reddedilir.
Referans Değerler
| REFERANS DEĞERLER – KOAGÜLASYON |
| Test Adı | Yaş | Cinsiyet | Referans Aralık | Panik Değer |
|---|---|---|---|---|
| Antitrombin III (sitratlı plazma) | % 75 – 125 | |||
| APC Rezistansı (sitratlı plazma) | 0,86 – 1,10 | |||
| aPTT (sitratlı plazma) | 1 gün | 31,3 – 54,5 sn | ||
| 5 gün | 25,4 – 59,8 sn | |||
| 1 ay | 32 – 55,2 sn | |||
| 3 ay | 29 – 50,1 sn | |||
| 6 ay | 28,1 – 42,9 sn | |||
| Yetişkin | 23 – 35 sn | > 150 sn | ||
| Faktör II (sitratlı plazma) | % 70 – 120 | |||
| Faktör V (sitratlı plazma) | % 70 – 120 | |||
| Faktör VII (sitratlı plazma) | % 70 – 120 | |||
| Faktör VIII (sitratlı plazma) | % 70 – 150 | |||
| Faktör IX (sitratlı plazma) | % 70 – 120 | |||
| Faktör X (sitratlı plazma) | % 70 – 120 | |||
| Faktör Xa (sitratlı plazma) | 0 IU/mL | |||
| Faktör XI (sitratlı plazma) | % 70 – 120 | |||
| Faktör XII (sitratlı plazma) | % 70 – 120 | |||
| Faktör XIII (sitratlı plazma) | Pıhtı erimez | |||
| D-Dimer (sitratlı plazma) | E / K | < 500 ng/mL | ||
| Fibrinojen (sitratlı plazma) | 1 gün | 167 – 399 mg/dL | ||
| 5 gün | 162 – 462 mg/dL | |||
| 1 ay | 167 – 378 mg/dL | |||
| 3 ay | 150 – 379 mg/dL | |||
| 6 ay | 150 – 387 mg/dL | |||
| Yetişkin | E / K | 180 – 350 mg/dL | ≤ 75 ; > 700 mg/dL | |
| İn vitro Kanama Zamanı | Yetişkin | Kollajen-Epinefrin: 85 – 165 Kollajen-ADP: 71 – 118 |
||
| Koagülasyon Faktör İnhibitör Tayini | Negatif 0 – 1 BU |
|||
| Lupus Antikoagülanı (Tarama) | Yetişkin | 31 – 44 sn | ||
| Lupus Antikoagülanı (Doğrulama) | Yetişkin | 30 – 38 sn | ||
| Lupus Antikoagülanı Oran | Yetişkin | 0,8 – 1,2 | ||
| Protrombin Zamanı (PT) (sitratlı plazma) |
1 gün | 10,1 – 15,9 sn | ||
| 5 gün | 10,0 – 15,3 sn | |||
| 1 ay | 10,0 – 14,3 sn | |||
| 3 ay | 10,0 – 14,2 sn | |||
| 6 ay | 10,7 – 13,9 sn | |||
| Yetişkin | 10 – 14 sn | > 35 sn | ||
| PT - INR | 1 gün | 0,53 – 1,62 | ||
| 5 gün | 0,53 – 1,48 | |||
| 1-3 ay | 0,53 – 1,26 | |||
| 6 ay | 0,61 – 1,17 | |||
| Yetişkin | 0,8 – 1,2 | ≥ 5,5 | ||
| Protein C Aktivitesi (sitratlı plazma) | Yetişkin | % 70 – 140 | ||
| Protein S Aktivitesi (sitratlı plazma) | Yetişkin | % 60 – 130 | ||
| Trombin Zamanı (TT) (sitratlı plazma) |
E / K | 14 – 21 sn | ||
| Trombosit Agregasyonu (sitratlı PRP plazma) |
ADP: % 69 – 88 Kollajen: % 70 – 94 Epinefrin: % 78 – 88 Ristosetin: % 87 – 102 |
|||
| Von Willebrand Faktör Ag (sitratlı plazma) | 0 kan grubunda: % 52 – 154 A, B, AB kan gruplarında: % 60 – 200 |
|||
| Von Willebrand Faktör Ricof (sitratlı plazma) | % > 40 |
| REFERANS DEĞERLER – HEMATOLOJİ |
| Test Adı | Yaş | Cinsiyet | Referans Aralık | Panik Değer |
|---|---|---|---|---|
| Asit Ham | Negatif | |||
| G6PD (Spot Metot) | Normal | |||
| G6PD (Kantitatif) | 4,6 – 13,5 (U/g Hb) | |||
| Hemoglobin Elektroforezi | A2 % : 1,4 – 3,5 A % : 95 – 98,6 F % : < 2 (2 yaşın üstündeki çocuklarda ve erişkinlerde) |
|||
| Hemoglobin H |
HbH hastalığı: (100%) (+++) α-Talasemi trait: (100%) (+) β-Talasemi: (1,4%) (+) Demir eksikliği anemisi: (17,7%) (+) Herediter persistan fetal hemoglobin: (–) Diğer hemoglobinopatiler: (–) Normal kontrol: (–) |
|||
| Kriyoglobulin | Negatif | |||
| Methemoglobin | Çocuk | % 1,5 | ||
| Yetişkin | % 1 | |||
| Oraklaşma | Negatif | |||
| Osmotik Frajilite | Hemoliz 2, 3, 4. tüplerde ise frajilite artmış, 5, 6, 7. tüplerde ise normal, 8 ve üzerinde ise frajilite azalmıştır. | |||
| Piruvat Kinaz (Spot) | Normal | |||
| Piruvat Kinaz (Kantitatif) | 37 °C: 111 – 406 mu/109 | |||
| Retikülosit Boyama | Erkek Kadın |
< % 2 < % 3 |
||
| Retikülosit Sayımı (EDTA) | Yenidoğan | % 2,5 – 6,5 | ||
| Çocuk | % 0,5 – 3,1 | |||
| Yetişkin | % 0,5 – 2,5 | |||
| Sedimantasyon (sitratlı kan) |
Çocuk | 0 – 15 mm/saat | ||
| < 50 yaş | E K |
0 – 10 mm/saat 0 – 20 mm/saat |
||
| > 50 yaş | E K |
0 – 20 mm/saat 0 – 30 mm/saat |
| CBC (TAM KAN SAYIMI; HEMOGRAM) – REFERANS DEĞERLER (EDTA’LI TAM KAN) |
| Yaş | Cinsiyet | HCT (%) |
Hb (g/dL) |
RBC (103/mL) |
MCH (pg) |
MCHC (g/dL) |
MCV (fL) |
WBC (103/mL) |
NEc (103/mL) |
LYc (103/mL) |
MOc (103/mL) |
EOc (103/mL) |
BAc (103/mL) |
PLT (103/mL) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0-1 gün | 42-60 | 13,5-22,0 | 3,9-5,5 | 31-37 | 98-120 | 9-30 | 6-26 | 2-11 | 0,4-1,08 | 0,02-0,85 | 0-0,6 | 150-350 | ||
| 1-7 gün | 45-67 | 13,5-22,0 | 4,0-6,6 | 31-37 | 29-37 | 95-121 | 9,4-34 | 5-21 | 2,0-12,0 | 0,4-3,1 | 0-0,9 | 0-0,6 | ||
| 1-2 hafta | 42-66 | 13,5-21,5 | 3,9-6,3 | 30-37 | 28-38 | 88-120 | 5-21 | 1,5-10 | 2,0-17,0 | 0,2-2,7 | 0,1-1,1 | 0-0,3 | ||
| 2-4 hafta | 39-63 | 12,5-20,5 | 3,6-6,2 | 29-36 | 28-38 | 86-118 | 5-20 | 1-9,5 | 2,0-17,0 | 0,7 | 0,2 | |||
| 1-2 ay | 31-55 | 10,0-18,0 | 3-5,4 | 27-34 | 29-37 | 85-117 | 5-19,5 | 1-9 | 2,5-16,5 | 0,7 | 0,2 | |||
| 2-3 ay | 28-42 | 9,0-14,0 | 2,7-4,9 | 26-34 | 30-36 | 77-115 | 6-17,5 | 1-8,5 | 2,5-16,5 | 0,6 | 0,2 | |||
| 3-6 ay | 29-41 | 9,5-13,5 | 3,1-4,5 | 25-34 | 32-37 | 74-108 | 6-17 | 1-8,5 | 4-13,5 | 0,6 | 0,3 | |||
| 6-24 ay | 33-39 | 11,0-13,5 | 3,7-4,7 | 23-31 | 32-38 | 70-86 | 5,5-17,5 | 1-8,5 | 4-10,5 | 0-0,9 | 0-0,7 | 0-0,2 | ||
| 2-5 yaş | 34-40 | 11,2-13,5 | 3,9-4,9 | 24-30 | 32-37 | 75-87 | 5,5-15,5 | 1,5-8,5 | 2-8,0 | 0-1 | 0-0,7 | 0-0,2 | ||
| 5-8 yaş | 35-45 | 11,4-15,5 | 4,0-5,0 | 25-33 | 32-37 | 77-95 | 4,5-15,5 | 1,5-8,5 | 1,5-7 | 0-1,4 | 0-0,7 | 0-0,2 | ||
| 8-12 yaş | 36-43 | 11,6-15,5 | 26-32 | 32-37 | 76-90 | 4,5-13,5 | 1,5-8 | 1,5-6,8 | 0-0,8 | 0,06 | 0-0,2 | |||
| 12-15 yaş | E K | 37-49 36-46 | 12,3-16,0 11,8-15,5 | 4,2-5,6 4,0-5,2 | 25-34 | 32-37 32-36 | 77-94 73-95 | 4,5-13,5 | 1,5-8 | 1,5-6,5 | 0-0,8 | 0,06 | 0-0,2 | |
| 15-18 yaş | E K | 38-49 36-46 | 12,6-17,0 12,0-15,5 | 27-32 26-34 | 32-36 | 79-95 78-98 | 4,5-13,2 | 1,8-8 | 1,2-6,2 | 0-0,8 | 0,06 | 0-0,2 | ||
| 18 yaş | E K | 41-53 36-46 | 13,6-17,5 12,0-16,0 | 4,4-5,9 | 27-34 | 32-36 | 80-100 | 4,5-13,0 | 1,8-8 | 1,0-6,1 | 0,2-0,8 | 0,05 | 0-0,2 | |
| > 21 yaş | E K | 42-52 37-47 | 14,0-18,0 12,0-16,0 | 4,7-6,1 4,2-5,4 | 27-34 | 32-36 | 87 ± 7 | 4,8-10,8 | 1,8-7,7 | 1,0-4,8 | 0,3-0,8 | 0-0,4 | 0-0,15 | 130-400 |
| Panik Değerler | ||||||||||||||
| Yetişkin | < 21 > 65 |
≤ 6,5 > 22 |
< 1,5 > 35 |
≤ 1 | ≤ 40 > 1000 |
|||||||||
| Yenidoğan | < 33 > 70 |
< 9,5 > 22 |
||||||||||||
Sonuç Verme
| SONUÇ VERME SÜRELERİ |
| Bölüm | Aynı Gün Sonuç Verilenler | Ertesi Gün | Randevu ile* |
|---|---|---|---|
| Tam Kan Sayımı | Tam kan sayımı (CBC), periferik boyama, retikülosit sayımı ve boyama, kemik iliği Wright ve Giemsa boyası, ESR | – | – |
| Koagülasyon | PT, aPTT, TT, fibrinojen, D-dimer, ATIII, miks test | Faktör XIII | Protein C, Protein S, APC rezistansı, Lupus Antikoagülan, Faktör Xa, Faktör (V, VIII, IX, X), faktör inhibitör, vWF Ag |
| Hematoloji | Asit Ham, sukroz lysis, kriyoglobulin, methemoglobin miktar tayini, glukoz-6-fosfat dehidrogenaz ve piruvat kinaz aktivite tayinleri, oraklaşma testi, hemoglobin H boyası, trombosit agregasyon testleri (ADP, Kollajen, Ristosetin) | – | Selüloz asetat ile hemoglobin elektroforezi, HPLC ile A2, F, S, C, D, E miktar tayinleri, Ricof |
* Randevu, kullanılan reaktifin ambalaj test miktarına ve stabilitesine bağlı olarak verilmektedir.
NOT: Yukarıda belirtilen sonuç verme süreleri, yetersiz ve yanlış numune alımı, otomasyon problemleri gibi olağan dışı durumlarda değişebilir.
Sertifikalarımız
| DIŞ KALİTE BELGELERİ |
| Kuruluş | Belge |
|---|---|
| RIQAS | Belgeyi görüntüle |
| AMERICAN PROFICIENCY INSTITUTE | Belgeyi görüntüle |
| ONEWORLD ACCURACY TÜRKİYE | Belgeyi görüntüle |
İletişim
| İRTİBAT TELEFONLARI (İÇ HAT) |
| Birim / Kişi | İç Hat |
|---|---|
| Doç. Dr. Didem BARLAK KETİ | 23277 |
| Sorumlu Teknisyen | 20210 |
| Tam Kan Sayım Laboratuvarı | 20187 |
| Koagülasyon Laboratuvarı | 20186 |
| Hematoloji Laboratuvarı | 20216 |
Sarı
Mor
Mavi
Siyah